ЗДОРОВЫЕ НОВОСТИ
Приветствую Вас Гость | RSS
Меню сайта
Категории
А
Б
B
Г
Д
Е
Ж
З
И
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Э
Я
Последние новости
Лекарство от всех штаммов гепатита С одобрено в США
5 случаев, когда бананы полезнее лекарств
Лекарство от алкоголизма дисульфирам поможет бороться с ВИЧ
Лечение гриппа за 1 день: в Японии изобрели новое лекарство
Первому пациенту провели противовозрастную генную терапию
Популярные новости
О чем расскажет привкус во рту
ВИЧ излечим на ранних стадиях. Новое исследование.
Воспаление лимфоузлов - причина в инфекции
Бросили курить? Очищаем легкие от никотина
Как нормализовать артериальное давление и кровообращение?
Главная » Статьи » Справочник болезней » Б

БОЛЬ В ГРУДИ

БОЛЬ В ГРУДИ

      Между выраженностью боли в груди и серьезностью вызвавшей ее причины отмечена лишь слабая зависимость.

ЭТИОЛОГИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Потенциально серьезные причины

      Ишемия миокарда (angina pectoris). Чувство давления за грудиной с типичной иррадиацией в левую руку, обычно при физическом напряжении, часто после еды или в связи с эмоциональным стрессом. Диагностически значим эффект от нитроглицерина и отдыха.
      Острый инфаркт миокарда. Ощущения близки к описанным при ишемии миокарда, но интенсивнее и длительнее (приблизительно 30 мин), отдых или нитроглицерин не избавляют от них. Часто возникают III и IV сердечные тоны.
      Тромбоэмболия легочной артерии. Боль может ощущаться за грудиной или в боковых отделах грудной клетки. Клиническая картина отчасти напоминает плеврит, включает кровохарканье, сердцебиение на фоне дефицита кислорода.
      Расслаивающая аневризма аорты. Очень острая боль в центре грудной клетки пульсирующего характера, иррадиирующая в спину; изменение положения тела не влияет на характер боли. Периферический пульс слабый и даже может отсутствовать.
      Эмфизема средостения. Острая интенсивная боль за грудиной, часто сопровождается отчетливым шумом "хруста".
      Острый перикардит. Боль обычно постоянная, давящая, ощущается за грудиной, часто усиливается при кашле, глубоком вдохе, в горизонтальном положении, изменяется при переходе в положение сидя, при этом может выслушиваться одно-, двух-; или трехкомпонентный шум трения перикарда.
      Плеврит. Боль воспалительного происхождения, реже провоцируется опухолью или пневмотораксом. Обычно она односторонняя, "кинжальная", поверхностная, усиливается при кашле и чихании.

Менее важные причины

      Боль в ребрах или хрящах. Боль в передней поверхности грудной клетки, обычно четко локализована, кратковременная и стреляющая или постоянная и тупая.
      Воспроизводится при надавливании на реберно-хрящевое и грудинно-хрящевое сочленение. При синдроме Титце (воспаление реберно-хрящевого сочленения) пораженные суставы отечны, болезненны, отмечается их покраснение.
      Боль в грудной клетке. Обусловлена напряжением мышц или связок при непривычной физической нагрузке или переломом ребра, всегда локализована.
      Боль, связанная с пищеводом. Воспринимается как чувство дискомфорта в грудной клетке, может сопровождаться нарушением глотания и отрыжкой.
      Эмоциональные расстройства. Могут сопровождаться продолжительной или кратковременной колющей болью, вызванной
переутомлением и эмоциональным напряжением.
      К другим причинам болевого синдрома могут относиться поражение межпозвоночного диска в шейном отделе, остеоартроз шейного или грудного отделов позвоночника, патологический процесс в брюшной полости (язва, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, панкреатит, желчная колика), трахеобронхит и пневмония, заболевания молочной железы (опухоль, воспаление), межреберная невралгия.

ДИАГНОСТИКА И ДИФДИАГНОСТИКА

      Скрупулезное изучение обстоятельств появления и развития боли, факторов, усиливающих и облегчающих ее, помогает установить диагноз при рецидивирующей боли в грудной клетке.
      При подозрении на ишемию миокарда следует также исключить поражение клапанов аорты и гипертрофическую обструктивную кардиомиопатию, если зафиксирован систолический шум.

 

 

 

 

 



Не совсем то? Сделайте поиск по сайту!

Похожие материалы:
Категория: Б | Автор: cristoff
Просмотров: 633 | Теги: Боль | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Внимание!! Настоятельно рекомендуем приведенные на сайте рецепты народной медицины применять после консультации с вашим лечащим врачом!
avatar

Поиск
Популярные статьи
СИБИРСКАЯ ЯЗВА. Признаки, фото, возбудитель, лечение
Головная боль при повышенном внутричерепном давлении: избавляемся простыми средствами
Как избавиться от белых прыщей на лице
САЛЬМОНЕЛЛЕЗ. Симптомы, признаки, диагностика, профилактика, лечение
Яблочный уксус против варикоза
Новые статьи
Маски из желатина от морщин
Как снять похмельный синдром. Рецепты от похмелья
Как бросить курить. Несколько советов
Как вывести никотин из организма
Как бросить пить и избавиться от алкоголизма народными средствами